Machtigingsformulier


Hebt u eerder geen machtiging ingevuld zodat de NVSW uw lidmaatschap middels doorlopende incasso automatisch kan afschrijven?
Vul dan onderstaand formulier in.

Naam*
Adres*
Postcode*
Woonplaats*
E-mailadres*
Rekeningnummer (IBAN)*
Ten name van*
Let op!Vul het "Ten name veld" conform de gegevens op de bankpas in!
 
Digitale handtekening*


Graag alle velden invullen.
Vul als digitale handtekening AKKOORD in.